Protocolo de Terapia de Reemplazo del Hombro

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Metas

• Permitir la cicatrización de la osteotomía subescapular / tuberosidad menor
• Disminución del dolor / inflamación
• Restaurar movimiento
• Fortalecer

Semanas 0-4

• Sling a tiempo completo excepto durante la higiene y para ejercicios
• Movimiento del hombro del péndulo
• No hay movimiento activo del hombro
• AROM de dedos, mano, muñeca y codo (movimiento de guitarra-rasgueo)
• Glaseado según sea necesario para el dolor

Semanas 5-6

• Comience la Terapia Física formal en la semana 5
• Continuar uso de la honda cuando el paciente fuera de casa
• Inicie la PROM en la flexión hacia adelante del hombro hasta 90 grados (puede utilizar movimiento con ayuda de caña supina, polea, toboganes de mesa o terapeuta asistido)
• ER / IR hasta 30 grados con el brazo al costado
• Activación de Deltiod isometría, encogimiento de hombros y proapracción escapular

Semanas 7-10

• Descontinuar completamente la eslinga
• Continuar ejercicios anteriores
• Inicio del hombro AAROM / AROM
• Progreso PROM
• No presione la tecla ER
• Paciente para hacer supina cana-asistida hacia adelante elevación como tolerado 2x por día durante 10min en propia en casa, además de la terapia 2x por semana

Semanas 11+

• Inicia el hombro y el manguito rotador fortaleciendo progresivamente
• Puede usar el hombro como tolerado por 3 meses
• Paciente para hacer ejercicios 2x por día durante 10min en propia en casa, además de la terapia 2x por semana